清血降脂丸治疗高脂血症306例临床总结_论文

维普资讯 http://www.cqvip.com 8   内蒙古 中医药  清血 降脂 丸 治疗 高脂 血症 3 6例 临床 总结  0 张 秀娟  王 敏 一  关 键词 : 高脂 血 症 ; 清血 降 脂 ; 床 观 察  临 中图分类号 : 59 2 文献标识 码: 文章编号 :0 6 9 9 2 0 )9 0 8 1 R8. B 1 0 —97 {0 7 0 —00 一O  高脂血症, 中医学“ 属 痰浊 ” “ 瘀” 、痰 等范 畴, 心脑血 管  是 疾病多发的一个主要因素。我科 自 2 0 以来, 0 4年 应用 我科 自   拟的清血 降脂丸治疗高脂血症 3 6例, 0 取得 了满 意的疗效, 现  报道如下 。   1 临 床 资料   巴某 : 4 男 8岁, 蒙古 族,0 5年 l 20 1月 2日来诊 , 患高血  压、 冠心 病 1 0余年 , 问症状 时轻 时重, 其 间断性 服用 丹参滴  丸 、 丁心 、 司 匹林等药 , 2 0 洛 阿 于 0 5年 8月 1日以冠心 病心  慌、 气短住院治疗, 压 1 0 10 mHg 心电 图: r段下降呈  血 6/0m , s 水平型 , 波倒置, 油三酯 64 T 甘 .mmo L 胆 固醇 7 3 l , / .mmo L   l 。 / 本组 3 6例高脂 血症患者 均为心 脑血管 科 2 0 0 04年 9月   至 20 0 6年 1 2月的 门诊及 住 院病 例, 中男 性 18例, 其 6 女性  18例 ; 年 龄 结 构 来 看 ,0 4 3 从 3 ~ 5岁 6 3例 , 2 . % ;5 0 占 0 6 4 ~6  岁 2 3例 , 7 % ;0 7 2 占 6 6 - 5岁 1 , 3 4 0例 占 . %。个 别患 者 还 合  对症治疗并 口服洛伐他丁。症状缓减后出院。 口服洛伐他丁  2个 月后 来 我院复 查甘 油三酯 3 8 mo L 继服 洛伐 他丁 1 .m l , /   个 月 后 复 查 甘 油 三 酯 , 标 没 有 明显 变 化 。 于 2 0 指 0 5年 l 月 2 1   日给 服 自制 清 血 降 脂 水 丸 3个 月 , 次 9 , 日 3次 , 用 2 每 g每 服   并有肾病综合征、 糖尿病 等。本组病 例均有高 脂饮食 习惯及  较 少 户外 活 动 , 些 患 者 曾 有 过不 同程 度 的 降脂 治 疗 。 一   月后查甘油三酯 为 2 lmmo L 胆 固醇 52 、O l , / .mmo L l 。继续服  / 用 靖 血 降脂 丸 1个 月 后 , 甘 油 三 酯 已 降 至 17 mmo L 胆  查 .2 l , / 本组病例临床表 现:1 心脑血管症状 : () 尤其 4 5岁 以上 患  者, 均有不同程度 的胸痹 、 头晕 、 肢麻 等疾 病或症 状。( ) 2 一  般 表 现 : 闷 、 痛 、 晕 , 憋 气 短 , 忆 力 减 退 , 躁 失 眠 或  头 头 头 胸 记 烦 固醇 4 7 .mmo L l 。遂嘱其低脂饮食和适 当体 育运动, 2 0  / 于 07 年 3月复查血脂正常 。   5 讨 论  嗜睡 , 肢体沉重, 反应 迟钝, 纳呆泛 恶, 或伴 有脂 肪肝。( ) 3 舌  脉: 舌体淡白胖大有齿痕, 或舌体体胖大 瘀滞, 白腻 或黄腻, 苔   脉 濡 弱 或细 数 。   高脂血症 , 中医虽无此病 名, 我们应用 中医津液 学说及痰  瘀学说 为理论 依据指 导临床, 其实 中医对人体之 膏脂早 已有  所 认识 。 为 膏 脂过 多 则 导 致 内脏 功 能 失 调 , 输 失 职 , 液  认 转 津 诊断 : 以实验 室检查 为主, 本组病 例甘 油三 酯在 2 0以 .   上。 胆固醇在 6 O .mmo L以上并伴 有相关症状 如头 闷 、 痛、 l / 头   肢体沉重者 , 即可认为是适用清血 降脂丸的适宜病例。   2 治疗方法  运用 自拟清血降脂丸 , 根据高血症的不 同程度 , 来确定服  用 时 间 的 长 短 。靖 血 降 脂 丸 药 物 组 成 : 半 夏 1g 陈 丹 星  法 0、 1g 昆 布 1 g瓜 蒌 皮 1 g生 山楂 1g 丹 参 1g 制 黄 精 1g  0、 5、 0、 2、 2、 2、 不归正化, 形体常趋肥胖, 浊脂 生痰 , 表现 为“ 肥人多 脂” “ 。 肥  人多痰 ” 的病理 变化, 日久则痰瘀互见 , 痹阻经络、 脉则发为  血 胸痹 , 心痛。痹 阻脑 脉、 络则发为肢 麻不遂。 经 甚至 中风。其  病变涉及多 个脏器 , 但主要在脾运 , 膏变 生痰 浊, 脂 壅塞脉道 。   血滞成瘀, 或瘀久生热 , 或滞而 为湿, 而成痰湿 、 痰热 、 痰瘀 等  标症 , 本 则 为 肝 肾 不 足 , 运 不健 , 标 为 痰 瘀 阻 滞 。所 以, 其 脾 其   在 治疗 上 以滋 肾养 肝 运 脾 治 其 本 , 化痰 降 浊 祛 瘀 治 其 标 , 治本  泽泻 1g 决明子 1g 荷叶 1g 5、 2、 5 。菊花 1g 大黄 5 0、 g等。上药  研细末, 水泛为丸 , 常规紫外线消毒后储 瓶备用。甘油三酯在  2 0 . 问 , 固 醇 在 5 5 6O . ~2 9之 胆 . ~ .mmo L 之 间 者 , 次 服  l / 每 9, g 每天 3 , 次 2个 月 为 1 程 ; 油三 酯 在 3 0以 上 , 固 醇  疗 甘 . 胆 在 6 0 o/ .mm lL以上 者 , 次 9 , 天 3次 , 月 为 1 程 。 每 g每 3个 疗   3 治 疗 结果   本组 病 例 经 清血 降脂 丸 1个疗 程 治 疗 后 , 油 三 酯 下 降  甘 则可以调节脂质 的代谢渠

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