学校食堂食品留样记录表 (1)

__________学校食堂食品留样记录表

餐别 ( 餐

食品名称 ) 1 2 3 4 5

留样日期,日间 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分

留样数量

留样人

备注

( 餐

) 1 2 3 4 5

( 餐

) 1 2 3 4 5


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